病例分享：
近日，株洲市人民医院接诊了一位高三学子小明。几天前，小明突然发现自己右耳听不见声音了，这不仅严重干扰了学习，甚至对他的日常生活也产生了影响。在母亲的陪伴下，小明来到医院眼耳鼻喉科就诊，经过详细的耳科检查和听力检查，被诊断为“突发性耳聋”。
突聋是指突然发生的感音神经性听力下降。通常在数分钟、数小时或一天之内，患者听力下降至最低点，部分患者伴有耳鸣、耳闷感、眩晕、听觉过敏或重听，耳周感觉异常，部分患者还会出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等。突聋的确切病因至今尚不十分明了，局部和全身因素均可能引起，常见的病因包括：血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。一般认为精神高度紧张、工作压力过大、情绪过于激动、过度熬夜、过于劳累、睡眠欠佳等是突聋的可能诱因。
近年来发病人群越发呈现出年轻化的趋势，像小明这样的青少年突聋也时有发生。因此，保护好自身的听力，抵御偷走我们听力的潜在“凶手”，及时诊治和预防就十分重要了。
3月3日为国际爱耳日，今年是第22次全国爱耳日，活动主题为“人人享有听力健康”。我国现有听力残疾人2780万，其中0～6岁听障儿童约13.7万，重度以上听力障碍者占84%，每年新生听力残疾儿童2.3万，听力障碍严重影响了他们的学习和生活。
听力损失程度划分
轻度听力障碍：26-40 dB HL，可听到1米处的言语声，在嘈杂环境中听声可能存在困难；
中度听力障碍：41-60 dB HL，可听到1米处大声的言语声，日常生活中的对话存在一定的困难；
重度听力障碍：61-80 dB HL，需要对着叫喊才能听到部分言语，日常生活中有比较严重的沟通障碍；
极重度听力障碍：≥81 dB HL，即使是大喊大叫，也听不到和听不懂，通常也不会说话。
听力损失的原因
先天性原因：听力损失可能由遗传性和非遗传性遗传因素导致，也可能由于妊娠和分娩过程中的某些并发症导致，包括：孕妇感染风疹、梅毒或其它某种感染；低出生体重；出生窒息（分娩时缺氧）；妊娠期不当使用特殊药物（如氨基糖甙类、细胞毒性药物、抗疟药和利尿剂）；新生儿严重黄疸，可能损害新生儿听觉神经。
后天性原因：可能导致在任何年龄发生听力损失，例如：脑膜炎、麻疹和腮腺炎等传染病；慢性耳部感染；耳内积液（中耳炎）；使用某些药物，例如用于治疗新生儿感染、疟疾、耐药性结核病和癌症的药物；头部或耳部受伤；大量噪音，例如机器和爆炸发出的工作场所噪音；娱乐中暴露于强烈的声音，例如高音量长时间使用个人音响设备以及经常去音乐会、夜总会、酒吧和体育赛事；老龄，尤其是由感觉细胞退化引起；蜡或异物阻塞耳道。
如何保护听力
避免接触噪声：勿长时间待在高强度噪声的环境中；
减少耳机使用时长：尽量不要在吵闹的场所使用耳机，在使用时遵守60-60原则；
避免物理性伤害：如掏耳屎、游泳时进水、外伤等引发耳部疾病；
防止药物性耳聋：避免服用一些耳毒性药物；临床上应用的十多种抗菌素的毒性反应可损害听觉神经，医学上把这些抗菌素统称为“耳毒性抗菌素”。预防孩子耳聋应从母孕时开始，孕妇应避免到过于杂乱的场所去，以免感染传染病毒性感冒、腮腺炎、脑炎等疾病，同时应尽量避免接触X射线。
预防保健：保持健康规律的生活作息。情绪过于激动、急躁、暴怒也是诱发突聋的重要因素，因为人的情绪发生剧烈波动时，体内的交感、副交感神经会失去正常功能或发生功能紊乱，从而导致内耳听神经缺血缺氧而引发耳聋。
来源：市立医院西院区
